盆底功能障碍与女性疾病有关，不论年轻母亲是顺产还是剖宫产，在分娩过程中，盆底肌肉都会受到不同程度的损伤。此外，若是孕期或分娩时存在异常，如遇到胎儿过大、孕妇体重过甚、产程过长、难产、多次分娩等状况，则会加重女性的盆底肌肉受损的严重程度。若不注意及时修复受损的盆底肌肉，就容易在日后导致疾病。

因为大多数女性观念保守的，没有引起对盆底保养的重视或者羞于上医院进行治疗。把往往能够简单进行康复的初期治疗，拖延成必须要手术治疗的程度，严重危害了女性身心健康。

 目前，很多医美机构开展私密整形和私密保养项目，可以随时了解求美者的身体情况和健美需求，现在我们就了解一下盆底功能和盆底解剖结构吧。

 女性盆底解剖

女性盆底肌像弹簧床一样承托和支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器，并有多项生理功能：

1.控制排尿

2.维持阴道紧缩度

3.控制排便

4.增进性快感

女性盆底支持结构:

三水平理论(水平方向)

最顶端:主韧带-骶韧带复合体 支持子宫、阴道上1/3;

中间:肛提肌群-直肠阴道筋膜、耻骨宫颈筋膜 水平支持膀胱、阴道上2/3;

远端:会阴体及括约肌支持远端尿道;

顶端:主韧带-骶韧带复合体 支持子宫、阴道上1/3

骨盆肌肉与器官韧带筋膜之间的关系

中间:肛提肌群-直肠阴道筋膜、耻骨宫颈筋膜 旁侧支持膀胱、阴道上2/3

远端:会阴体及括约肌支持远端尿道

骨盆肌肉与器官韧带筋膜之间的关系

 三腔室概念(纵轴方向)

前盆腔:耻骨后间隙、膀胱、尿道及阴道前壁;

中盆腔:子宫、阴道;

后盆腔:阴道后壁、阴道直肠隔、直肠、肛管及会阴体;

盆底肌的功能解剖

盆底的结构组成

1.骨骼:基础、支撑;

2.肌肉:稳定、发挥功能(排尿、排便和性生活);

3.结缔组织:分区、保护和支持;

4.神经:运动控制传导;

5.血管:供需;

骨盆底

1.界限:

⑴前方为耻骨联合和耻骨弓;

⑵后方为尾骨尖;

⑶两侧为耻骨降支、坐骨升支和坐骨结节。 

2.两区(两侧坐骨结节为连线)

⑴尿生殖三角(前部):有尿道和阴道通过;

⑵肛门三角(后部):肛管。

3.三层:

⑴外层(浅层):会阴浅筋膜及其深面三对肌肉(球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴浅横肌)和后方的肛门括约肌组成;

⑵中层(泌尿生殖膈):会阴深横肌和尿道括约肌及其上下的两层坚韧的筋膜(附着于前部三角平面，又称三角韧带，其中有尿道和阴道通过);

⑶内层(盆膈):由肛提肌群和尾骨肌组成，前方是耻骨联合，位于尿道、阴道和直肠两侧，呈对称分布。

 

肛提肌群及其作用

1.耻骨阴道肌--协助收缩小阴道(性功能);

2.耻骨直肠肌--维持直肠功能(排便功能);

3.耻骨尾骨肌--维持尿道和阴道的功能(排尿功能和性功能);

4.髂尾肌--协助肛提肌封闭骨盆底。

盆底肌异常的危害

盆底肌纤维类型

1.Ⅰ型/慢肌纤维(大部分深层肌):强直收缩，长而持久，不易疲劳;

2.Ⅱ型/快肌纤维(浅层肌和少数深层肌):阶段性收缩，快速短暂，易疲劳。

盆底肌张力异常表现

1.深层盆底肌纤维:

⑴Ⅰ型纤维↓表现:阴道松弛，子宫或阴道脱垂，体位性持续漏尿;

⑵Ⅱ型纤维↓表现:咳嗽、大笑、运动等动作时的漏尿;

2.浅层盆底肌Ⅱ型纤维↓表现:阴道口松弛，性功能障碍，反复泌尿系感染，尿频尿急等。