郑州大学第一附属医院整形外科收治肉毒毒素中毒患者病例：5年31例（均为女性，平均年龄35岁）

近半数不明注射剂量，大部分不明注射剂品牌（或无法确认产品合法性）

近半数注射后24小时内出现临床症状，大多数潜伏期在48小时以内

神经肌肉症状：下肢无力、眼部症状、咽部症状、呼吸困难

非特异性症状：眩晕、疲劳

17例轻症，9例中症（吞咽困难、严重复视），5例重症（呼吸困难）

5例肌电图见重复神经电刺激（腓肠肌力量评级 ≤3），其余临床检查未见显著异常

肉毒抗毒素：用量少（相对于肉毒杆菌中毒，美容注射剂量少得多），平均剂量 94600 U（24例用药）；效果显著（显著缩短住院时间，大多数病例症状显著减轻），72小时后仍见效。

推测：对于美容注射致肉毒中毒，肉毒抗毒素的作用不仅止于毒中和

其他疗法：3,4-二氨基吡啶，抗应激（地塞米松+维生素C），促代谢（磷酸肌酸+维生素B6），营养神经（神经节甘脂），对症支持治疗

嘱患者尽早活动，以促进肉毒毒素代谢

平均住院时长：13天；平均随访时长：11个月

所有临床症状消失用时：4~6个月（除部分病例的眩晕、耳鸣）

总结建议：

1. 关注患者的精神状态，缓解其负面情绪；

2. 给与相关知识科普教育；

3. 重视肉毒毒素的保存、复配、稀释和注射剂量管理。